Neues Leben dank Lebendspende

Natürlich widerspricht es zunächst dem Selbstverständnis jedes Mediziners, einem gesunden Menschen ein Organ herauszuschneiden. Deshalb sehen sich Dr. Aßfalg und der Nephrologe Prof. Lutz Renders, Leiter des Nieren- und Nieren-Pankreas-Transplantationsprogrammes, umso mehr in der Pflicht, potenziellen Spender*innen und Empfänger*innen viel Zeit zu lassen bei der Entscheidung für eine Lebendspende und sie dabei auch bestmöglich zu unterstützen – selbst wenn sie am Ende gemeinsam zu dem Ergebnis kommen, dass sie doch lieber auf eine Leichenniere warten wollen. Zumal die Chance, mit der Niere eines Verstorbenen weiterzuleben, sich auch unverhofft jenen Patient*innen eröffnen kann, die bereits fest für eine Lebendspende eingeplant sind: Denn sie bleiben parallel auf der Warteliste von Eurotransplant. „Wir sind verpflichtet, die Betroffenen anzumelden – und das ist auch richtig so“, sagt Prof. Renders. Denn: Eine Leichenniere habe stets Vorrang vor der Lebendspende, „schon allein deshalb, weil die potenziellen Spender*innen geschützt werden sollen“.

Wenn dann also tatsächlich ein geeignetes Organ gemeldet wird, muss es sehr schnell gehen: „Wir müssen Eurotransplant binnen 30 bis 60 Minuten verbindlich mitteilen, ob wir das Organ nehmen“, erklärt Prof. Renders. Unverzüglich, selbst mitten in der Nacht, muss daher geklärt werden, ob der Betroffene erreichbar und auch operationsfähig ist. Und das ist oft gar nicht so einfach, selbst wenn sich viele – in der Hoffnung auf ein Spenderorgan – nicht mehr vom Telefon wegwagten. Prof. Renders kennt aber auch andere, seltene Fälle: „Manche vergessen uns einfach. Die ziehen um, haben eine neue Telefonnummer oder sind aus sonstigen Gründen nicht erreichbar.“ Doch ganz so schnell gibt sich der Mediziner dann nicht geschlagen. Notfalls schaltet er die Polizei ein, um die Patient*innen doch noch aufzuspüren. Vor einiger Zeit gelang ihm das auf recht spektakuläre Weise. „Die Patientin hatte Kopfhörer auf und hat weder Telefon noch Türklingel gehört“, erzählt Prof. Renders. „Die Polizisten haben aber im ersten Stock Licht gesehen. Sie sind daher mit der Leiter hochgestiegen – und haben einfach ans Fenster geklopft.“ Die Transplantation konnte am Ende stattfinden, der Patientin geht es heute gut. Es sind nicht zuletzt auch solche Fälle, die Prof. Renders und seinem Kollegen Dr. Aßfalg alle Strapazen ihres Berufs vergessen lassen – schließlich stehen sie bei jeder OP vor besonderen Aufgaben, denn Menschen sind nicht exakt gleich, und die wenigsten Nieren perfekt auf den oder die Empfänger*in abgestimmt. Individuelle Anpassungen seien hier stets nötig, damit die Transplantation überhaupt gelingt.

Allein mit einer erfolgreichen OP ist es allerdings noch nicht getan. Vor- und Nachsorge sowie psychologische Betreuung gehören ebenso zum Gesamtpaket des Transplantationszentrums wie die – meist lebenslange – Versorgung der Organempfänger*innen mit Medikamenten: den sogenannten Immunsuppressiva, die verhindern, dass das fremde Organ abgestoßen wird. Ein interdisziplinäres, also fachübergreifendes Team formt für jede Patientin und jeden Patienten ein individuelles Behandlungskonzept.
Hunderte Patient*innen haben im TransplanTUM bereits ein neues Organ erhalten – ein Organ, das letztlich ihr Leben gerettet hat. „Es gibt viele Patient*innen, denen es danach so gut geht, dass sie gar nicht mehr zur Nachsorge kommen wollen“, erzählt Prof. Renders. Da hake er sogar aktiv nach. „Wir nehmen unsere Sache sehr ernst“, sagt auch Dr. Aßfalg. „Und passen gut auf unsere Patient*innen auf.“

Reporterin Veronika Keller vom Bayerischen Fernsehen hat Paare begleitet, die sich für eine Lebendnierenspende entschieden haben. Im Klinikum rechts der Isar durfte Sie kürzlich bei einer Lebendspende und der anschließenden Transplantation der Niere dabei sein. Den Beitrag finden Sie hier.